メラニンは、肌の色を決める重要な要素であり、紫外線や炎症から肌を守る働きをしています。しかし、メラニンの過剰な沈着はシミやくすみの原因になります。メラニンがどの層に存在するかによって、美容医療での治療法も変わってきます。

1. 表皮メラニン（浅い層にあるメラニン）

特徴

  • 発生場所：肌の表皮（基底層）
  • 原因：紫外線、摩擦、炎症（ニキビ跡、アトピーなど）、ホルモンバランスの変化
  • 主な症状：
    • 日焼けによるシミ（老人性色素斑）
    • 肝斑
    • 炎症後色素沈着（ニキビ跡、傷跡のシミ）
    • そばかす

美容医療での治療

表皮メラニンは肌のターンオーバー（約28日周期）とともに排出されやすいため、比較的治療しやすいです。

主な治療法

  • レーザー治療（ピコレーザー、Qスイッチレーザー）：メラニンを破壊して排出を促す
  • フォトフェイシャル（IPL）：広範囲の色素沈着に効果的
  • ケミカルピーリング：ターンオーバーを促進してメラニンを排出
  • トレチノイン・ハイドロキノン療法：メラニンの生成を抑え、排出を促す
  • 内服薬（トラネキサム酸、ビタミンC、L-システイン）：メラニンの抑制・還元

2. 真皮メラニン（深い層にあるメラニン）

特徴

  • 発生場所：真皮（表皮より深い層）
  • 原因：慢性的な炎症、強い紫外線ダメージ、加齢による代謝低下
  • 主な症状：
    • ADM（後天性真皮メラノサイトーシス）：頬や額に左右対称にできる青黒いシミ
    • 遅発性両側性太田母斑様色素斑（Hori’s Nevus）：アジア人に多い真皮の深い部分に沈着したシミ
    • 慢性的な炎症後色素沈着：ニキビや傷跡が長期間残り、茶色や灰色がかったシミに

美容医療での治療

真皮メラニンは自然に排出されにくく、表皮の治療法では効果が出にくいことが多いです。

主な治療法

  • ピコレーザー（ピコトーニング・ピコスポット）：深部のメラニンを破壊し、徐々に薄くする
  • Qスイッチヤグレーザー：深いシミに特化してメラニンを破壊
  • トラネキサム酸内服（特に肝斑を伴う場合に有効）
  • イオン導入（ビタミンC・トラネキサム酸）：炎症を抑えながらメラニンを抑制
  • ダーマペン＋美白成分（高濃度ビタミンC、トラネキサム酸）：皮膚の再生を促進

3. 表皮メラニンと真皮メラニンの見分け方

一般的な特徴

種類色主な発生部位紫外線の影響治療のしやすさ
表皮メラニン茶色、黒色表皮の浅い部分影響を受けやすい比較的治療しやすい
真皮メラニン青黒い、灰色深い層（真皮）あまり影響を受けない治療に時間がかかる

簡単な見分け方

  • シミの上から肌を引っ張ってみる
    • 色が薄くなる → 表皮メラニン（浅い層）
    • 色が変わらない → 真皮メラニン（深い層）
  • ウッド灯（ブラックライト）を使った診断（クリニックでの施術）
    • メラニンの深さを可視化して正確な診断が可能

4. 美容医療でのポイント

表皮メラニンの治療のポイント

✅ ターンオーバー促進が重要（ピーリング、レーザー、スキンケア）
✅ シミの再発防止（紫外線対策、ハイドロキノン、トレチノイン）

真皮メラニンの治療のポイント

✅ 即効性のある治療は少なく、長期戦になる
✅ 低出力のレーザー治療を複数回行う（ピコトーニング、Qスイッチレーザー）
✅ 肝斑を伴う場合はトラネキサム酸の併用が効果的

5. まとめ

  • **表皮メラニン（茶色のシミ）**はターンオーバーで排出されやすく、IPLやピーリング、スキンケアで改善しやすい。
  • **真皮メラニン（青黒いシミ）**は深い層にあるため、Qスイッチレーザーやピコレーザーなど、専門的な治療が必要。
  • シミの種類を見極めることが最適な治療につながるため、診断が重要。
  • 日々の紫外線対策と美白ケアがシミ予防の鍵。

40代の女性の肌悩みでは、肝斑＋真皮メラニン＋表皮メラニンが混在していることが多いため、複合的な治療アプローチが重要です。シミの種類に応じた適切な治療を行うことで、より効果的な美肌ケアが可能になります。

 

 

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