見た目は似ていても原因も治療も違います｜形成外科・美容皮膚科の視点から解説

皮膚の下にしこりができたとき、「粉瘤（ふんりゅう）かな？脂肪腫（しぼうしゅ）かな？」と気になる方も多いのではないでしょうか。どちらも良性の腫瘍ですが、性質や治療方法は異なります。今回は、形成外科・美容皮膚科の視点から、粉瘤と脂肪腫の違いについて詳しくご紹介します。

粉瘤（アテローム）とは？

粉瘤は、皮膚の下に“垢（角質）や皮脂”がたまって袋状に形成された良性の腫瘍です。毛穴の一部が皮膚の中に入り込んで袋状になり、その中に老廃物がたまり続けることで徐々に大きくなります。

特徴：

  • 触るとコリコリとした感触

  • 中心に黒い点（開口部）が見られることが多い

  • 加齢や体質によって発症しやすくなる

  • 感染を起こすと赤く腫れ、痛みや膿が出ることも

治療法：

  • 根治には袋ごと摘出する手術が必要（くり抜き法や切開法など）

  • 感染時はまず炎症を抑える治療を優先

脂肪腫とは？

脂肪腫は皮下の脂肪細胞が増殖してできる柔らかい腫瘍です。中高年の方に比較的多く見られますが、痛みもなく長期間気づかないこともあります。

特徴：

  • 触るとやわらかく、動かせる

  • 通常、痛みや赤みはない

  • 比較的ゆっくりと大きくなる

  • 炎症を起こすことはまれ

治療法：

  • 基本的には外科的切除

  • 痛みや見た目が気になる場合に手術を検討

粉瘤と脂肪腫の比較表

項目粉瘤脂肪腫
原因毛穴の閉塞・角質や皮脂の蓄積脂肪細胞の増殖
感触やや硬く弾力あり柔らかく動かしやすい
感染の可能性あり（腫れ・痛み・膿）ほぼなし
見た目中心に黒い点があることも表面は変化なし
治療法摘出術（感染時は抗生剤）摘出術（希望に応じて）

当院での対応

当院（形成外科・美容皮膚科）では、粉瘤・脂肪腫ともに診断から治療まで対応可能です。見た目が似ていても、治療法は大きく異なるため、正確な診断が重要です。

「最近しこりに気づいた」「以前からあるが大きくなってきた」など、気になる症状がある方は、お気軽にご相談ください。

まとめ

粉瘤と脂肪腫は、どちらも良性の腫瘍ですが、性質・リスク・治療法が異なります。正しく診断し、適切なタイミングで処置を行うことが、再発やトラブルを防ぐための第一歩です。

 

 

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